「704」进一步排除!反转反转~~
当天。
就给病人安排了pet-ct的检查。
加上病人的情况有些摸不清楚,便走了急诊加快的通道。
三个小时结果就能出来。
这期间,病人反复出现低烧的情况。
在所有人眼里,这明显就是肺癌的征兆,明显就是肿瘤引起的相关发热,不是感染性发热,否则为什么抗生素没有效果。
很快。
pet-ct的结果出来了。
·结果:不支持肿瘤病变。
pet-ct的检查还是比较靠谱的,做检查的医生也会往病人的静脉注射一些物质,这些物质会被代谢旺盛的肿瘤细胞所摄取,如果片子看到某个地方有很高浓度的这种物质聚集,就要怀疑这里是肿瘤了。
但检查结果并没有。
拿到这个报告后,病人可是兴奋坏了。
脸上也露出了开心的笑容。
这样他就不需要做肺部穿刺活检了。
但是,
林风却纳闷了。
胸部ct提示是有肺癌,但pet-ct的结果又不支持肺癌病变。
那么病人到底是不是呢!
按照临床的表现来观察,病人是中年男性,咳嗽、咳血、肺部有肿块,这可是要高度怀疑肺癌的。
可风湿免疫一套检查又全是正常。
检查结果最权威的肺部穿刺活检,病人又不愿意做。
这就很头疼。
现在搞不清楚病理,林风也搞不清病人到底什么情况。
现在的抗生素还在用着,可明显效果不好。
跟病人沟通许久,依旧是不愿意接受肺部穿刺活检。
虽然病人的老婆也在,也明显不同意病人的做法,可依旧无法改变最后的结果。
出现这种状况。
林风也没辙了。
随后只好拿出《不同意肺穿活检知情同意书》,让患者签字。
看到这个同意书时,病人露出了犹豫之色。
只是片刻。
便非常爽快的签下了自己的名字。
林风随即说道:“你现在的情况有些摸不清,我建议你先住院观察一段时间吧!”
“没问题!”病人当即应道。
对于住院,他倒是一点都不抵触。
听到病人要在医院住一段时间,病人老婆开口说道:“既然你要在这里住院,那就住吧!家里的那些鸽子就让它们饿着吧,反正我是管不了那几只小东西!”
“我都这样了,还管得了它们,让它们自食其力吧!”病人苦笑道。
准备离开的林风听到二人对话之后。
顿时停下了脚步。
转身问道:“你刚刚说喂鸽子?”
“没错!这家伙养了几只鸽子,说是用来找灵感的!怎么啦?”病人老婆当即说道。
“原来如此!”林风瞬间明白这个病人怎么回事了。
他想到另一种疾病!
隐球菌肺炎。
隐球菌是一种真菌,经常会在泥土、鸽子粪便里面存活。
如果被人吸入呼吸道的话,是可能引起隐球菌感染的,比如现在病人的隐球菌肺炎,还有可能出现隐球菌脑炎。
之前医院呼吸科就收过一个肺炎患者,后来证实是隐球菌肺炎,家里就是养鸽子的。
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就给病人安排了pet-ct的检查。
加上病人的情况有些摸不清楚,便走了急诊加快的通道。
三个小时结果就能出来。
这期间,病人反复出现低烧的情况。
在所有人眼里,这明显就是肺癌的征兆,明显就是肿瘤引起的相关发热,不是感染性发热,否则为什么抗生素没有效果。
很快。
pet-ct的结果出来了。
·结果:不支持肿瘤病变。
pet-ct的检查还是比较靠谱的,做检查的医生也会往病人的静脉注射一些物质,这些物质会被代谢旺盛的肿瘤细胞所摄取,如果片子看到某个地方有很高浓度的这种物质聚集,就要怀疑这里是肿瘤了。
但检查结果并没有。
拿到这个报告后,病人可是兴奋坏了。
脸上也露出了开心的笑容。
这样他就不需要做肺部穿刺活检了。
但是,
林风却纳闷了。
胸部ct提示是有肺癌,但pet-ct的结果又不支持肺癌病变。
那么病人到底是不是呢!
按照临床的表现来观察,病人是中年男性,咳嗽、咳血、肺部有肿块,这可是要高度怀疑肺癌的。
可风湿免疫一套检查又全是正常。
检查结果最权威的肺部穿刺活检,病人又不愿意做。
这就很头疼。
现在搞不清楚病理,林风也搞不清病人到底什么情况。
现在的抗生素还在用着,可明显效果不好。
跟病人沟通许久,依旧是不愿意接受肺部穿刺活检。
虽然病人的老婆也在,也明显不同意病人的做法,可依旧无法改变最后的结果。
出现这种状况。
林风也没辙了。
随后只好拿出《不同意肺穿活检知情同意书》,让患者签字。
看到这个同意书时,病人露出了犹豫之色。
只是片刻。
便非常爽快的签下了自己的名字。
林风随即说道:“你现在的情况有些摸不清,我建议你先住院观察一段时间吧!”
“没问题!”病人当即应道。
对于住院,他倒是一点都不抵触。
听到病人要在医院住一段时间,病人老婆开口说道:“既然你要在这里住院,那就住吧!家里的那些鸽子就让它们饿着吧,反正我是管不了那几只小东西!”
“我都这样了,还管得了它们,让它们自食其力吧!”病人苦笑道。
准备离开的林风听到二人对话之后。
顿时停下了脚步。
转身问道:“你刚刚说喂鸽子?”
“没错!这家伙养了几只鸽子,说是用来找灵感的!怎么啦?”病人老婆当即说道。
“原来如此!”林风瞬间明白这个病人怎么回事了。
他想到另一种疾病!
隐球菌肺炎。
隐球菌是一种真菌,经常会在泥土、鸽子粪便里面存活。
如果被人吸入呼吸道的话,是可能引起隐球菌感染的,比如现在病人的隐球菌肺炎,还有可能出现隐球菌脑炎。
之前医院呼吸科就收过一个肺炎患者,后来证实是隐球菌肺炎,家里就是养鸽子的。
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